Per visualzzare correttamente il contenuto della pagina occorre avere JavaScript abilitato.
Vai al sito Salute della donna
Il diabete è una malattia cronica, in parte evitabile, maggiormente frequente nelle classi socialmente svantaggiate, a larghissima diffusione in tutto il mondo e destinata ad aumentare nel prossimo futuro con il progressivo invecchiamento della popolazione e la sempre maggiore occorrenza delle condizioni di rischio che ne precedono l’insorgenza. Nella donna, in particolare, è possibile l’insorgenza di diabete gestazionale nel corso della gravidanza.
immagine dell'apparecchio che misura la glicemia

Il diabete è una malattia cronica caratterizzata dall’aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, dovuto a un’alterazione della quantità o del funzionamento dell’insulina.
Si distinguono due tipi di diabete:

  • diabete di tipo 1 (detto anche giovanile, 10% dei casi)
  • diabete di tipo 2 (dell’adulto, 90% dei casi).

Si tratta di due patologie distinte, in quanto si caratterizzano per differenti cause, età di insorgenza, sintomatologia di esordio, terapia e possibilità di prevenzione. Il diabete tipo 2 è in parte prevenibile, modificando gli stili di vita dei soggetti a rischio, il diabete di tipo 1 può essere difficilmente prevenuto.

Circa il 6-7% di tutte le gravidanze è complicato da diabete

Un aspetto particolare nella donna è rappresentato dal cosiddetto diabete gestazionale, diagnosticato durante la gravidanza, che in genere regredisce dopo il parto, ma può ripresentarsi a distanza di anni come il diabete di tipo 2. Il rischio di una donna che ha avuto il diabete gestazionale di sviluppare il diabete mellito tipo 2 dopo 5-10 anni dal parto è, infatti, notevolmente superiore rispetto ad una donna con una gravidanza normoglicemica. 
Se il diabete gestazionale non è controllato, aumenta il rischio di complicazioni in gravidanza e al parto e/o di malformazioni fetali.
Secondo i dati di prevalenza nazionali ed europei, circa il 6-7% di tutte le gravidanze è complicato da diabete (ogni anno in Italia >40.000 gravidanze). Inoltre, l’aumento di incidenza di diabete tipo 2 nelle donne in età fertile e l’immigrazione da Paesi a elevata frequenza di diabete di tipo 2 porteranno, nei prossimi anni, a un aumento delle gravidanze in donne diabetiche.

Sintomi

La sintomatologia del diabete gestazionale è il più delle volte assente. Raramente la gestante può notare un aumento della sete e della frequenza di urinare, nausea, infezioni urinarie, che spesso non riesce mettere in relazione al diabete.

Fattori di rischio

I più importanti restano la familiarità per diabete di tipo 2, una precedente gravidanza con macrosomia fetale (peso del bambino alla nascita maggiore di 4 kg), il sovrappeso e l'obesità. Alcuni di questi fattori non sono ovviamente modificabili, mentre altri possono essere oggetto di interventi preventivi mirati. 

Cosa fare

La prevenzione si identifica principalmente con la prevenzione del sovrappeso e dell’obesità, che è possibile tenere sotto controllo attraverso l’adozione di stili di vita sani (corretta alimentazione, regolare attività fisica). L'obiettivo è il raggiungimento e il mantenimento di un buon controllo della glicemia nel corso di tutta la gestazione per minimizzare il rischio di complicanze per la madre e per il feto.

Per approfondire

Differenze tra Diabete tipo 1 e Diabete tipo 2

Tipo 1 Tipo 2
Prevalenza Circa 0,5% Circa 5%
Causa distruzione cellule beta del pancreas ridotta sensibilità e resistenza all’insulina
Sintomatologia
  • Sempre presente
  • Spesso eclatante e a inizio brusco
Spesso modesta o assente o sfumata
Tendenza alla chetosi Presente Assente
Peso Generalmente normale Generalmente in eccesso
Età all’esordio Bambini o più comunemente <30 anni Più comunemente >40 anni
Complicanze croniche Non prima di alcuni anni dopo la diagnosi Spesso presenti al momento della diagnosi
Insulina circolante Ridotta o assente Normale o aumentata
Autoimmunità Presente Assente
Terapia Insulina necessaria sin dall’esordio Dieta, farmaci orali, iniettivi, terapia sostitutiva con insulina

  • Condividi
  • Stampa
  • Condividi via email

Data di pubblicazione: 21 aprile 2016, ultimo aggiornamento 13 aprile 2021

Pubblicazioni   |   Opuscoli e poster   |   Normativa   |   Home page dell'area tematica Torna alla home page dell'area